Цена: 95000 сум

Заказать

Гастрин-17 (базальный)

Гастрин-17 - доминирующая форма гастрина в здоровой слизистой антрального отдела. Он вырабатывается почти исключительно G-клетками антрального отдела желудка. При нормальной кислотности желудочного сока уровень гастрина натощак ниже 7 пмоль/л. Легкое снижение кислотности обычно вызывает повышение уровня гастрина-17 натощак до 7-10 пмоль/л, гипохлоргидрия – до 10-20 пмоль/л, ахлоргидрия – выше 20 пмоль/л. При высокой кислотности желудка гастрин-17 вследствие обратной регуляции может быть на недетектируемом уровне (при рН желудочного сока ниже 2,5 уровень гастрина-17 обычно менее 1 пмоль/л). Повышенная секреция кислоты связана с риском осложнения гастроэзофагальным рефлюксом. Хроническое кислотное раздражение пищевода при такой патологии может приводить к язвенному эзофагиту (воспалению пищевода) и так называемому пищеводу Барретта, который при отсутствии лечения является фактором риска рака пищевода. Низкий уровень гастрина-17 натощак (< 1 пмоль/л) – индикатор повышенной секреции соляной кислоты в желудке и риска развития гастроэзофагального рефлюкса и пищевода Барретта. Высокий уровень гастрина-17 натощак (> 5 ммоль/л) значительно снижает или исключает вероятность синдрома Барретта. Аномально высокая концентрация гастрина-17 натощак может свидетельствовать о снижении кислотности желудочного сока (гипо- и ахлоргидрии) и быть признаком атрофического гастрита тела желудка. Низкая концентрация гастрина-17 в крови натощак может быть не только вследствие высокой кислотности, но также и при атрофии слизистой оболочки антрального отдела – из-за снижения числа клеток, синтезирующих гастрин-17. Чтобы дифференцировать пациентов с атрофическим гастритом антрального отдела от тех, у кого низкий уровень гастрина-17 натощак (< 1 пмоль/л) связан с высокой кислотностью, предпочтительно проведение пробы со стимуляцией белком - измерение уровня гастрина-17 в крови после приема белковой пищи. Если уровень гастрина-17 после такой стимуляционной пробы остается низким (ниже 3 пмоль/л), это может соотноситься с антральным атрофическим гастритом. Для чего используется исследование? Для того чтобы оценить состояние слизистого слоя антрума желудка и наличие в нем патологического процесса; в зависимости от уровня гормона определяется нужная терапия. Когда назначается исследование? При проверке патологических процессов в желудке. Что означают результаты? Референсные значения: 3 - 30 пмоль/л. Причины понижения: увеличение кислотности желудочного сока; атрофическое состояние слизистых тканей антральной желудочной зоны; проведение гастрэктомии; развитие гипотиреоза, то есть снижение функции щитовидной железы. Причины повышения: развитие синдрома Золлингера - Эллисона, который связан с формированием образования различной природы в слизистом слое; развитие пернициозного анемического состояния; употребление ингибиторов продукции соляной кислоты, резкое прекращение которых приводит к подъему НСL; раковая опухоль в желудке; стрессовые ситуации; увеличение уровня глюкокортикоидных гормонов в крови; применение нестероидных противовоспалительных препаратов в течение длительного времени; хронические заболевания почек; протекание хеликобактерного инфекционного процесса, в результате чего развивается гастрит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.