[40-004]
Цена: 22000 сум

Мочевая кислота

Мочевая кислота – это продукт катаболизма пуриновых оснований, входящих в состав ДНК и РНК всех клеток организма. Пурины появляются в основном после естественной гибели клеток, а меньшая их часть поступает с пищей (с печенью, красным мясом, бобовыми, рыбой) и жидкостями (с пивом, вином). Мочевая кислота транспортируется кровью от печени (там с ней взаимодействует фермент ксантиноксидаза) до почек, где около 70 % ее фильтруется и выделяется с мочой, оставшаяся часть попадает в желудочно-кишечный тракт и удаляется со стулом. Если мочевой кислоты производится слишком много или недостаточно выделяется с мочой, она накапливается в организме, что проявляется ее высокой концентрацией в крови (гиперурикемией). Постоянно повышенный уровень мочевой кислоты может быть причиной подагры – воспаления суставов, при котором кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставной (синовиальной) жидкости. Кроме того, отложение уратов и формирование камней в мочевыделительной системе – тоже следствие высокого уровня мочевой кислоты в крови. Повышение уровня мочевой кислоты бывает вызвано возросшей гибелью клеток (из-за противоопухолевой терапии) или реже врождённой склонностью к повышенному производству мочевой кислоты. К недостаточному выведению мочевой кислоты обычно приводит снижение функции почек при их поражении. Во многих случаях точная причина избыточного накопления мочевой кислоты остается неизвестной. Ускоренные процессы гибели клеток, а также снижение скорости выделения мочевой кислоты почками вызывает гиперурикемию – повышение концентрации мочевой кислоты в крови. В результате она откладывается в суставах и мягких тканях, воспаление переходит на внутрисуставные кристаллы уратов. К тому же образуются камни в мочевыделительной системе. Для чего используется исследование? Для диагностики подагры. Для периодического контроля за состоянием людей, подвергающихся лучевой и химиотерапии, – частая гибель клеток при этих видах лечения может привести к повышенной концентрации мочевой кислоты. Когда назначается исследование? При подозрении на подагру (главный симптом – боли в суставах, чаще всего в большом пальце стопы). При проведении противоопухолевой терапии. При контроле за результатами лечения подагры. Что означают результаты? Референсные значения Пол Референсные значения Мужской 202,3 - 416,5 мкмоль/л Женский 142,8 - 339,2 мкмоль/л Причины повышенного уровня мочевой кислоты Самые распространенные механизмы развития гиперурикемии: 1) частая гибель большого количества клеток и их не менее интенсивное обновление (в таком случае происходит активный обмен генетической информации, а значит, и нуклеиновых кислот, продуктами деградации которых являются азотистые основания, а затем и мочевая кислота, образующаяся в большом количестве), 2) снижение скорости фильтрации и выделения мочевой кислоты почками. Исходя из этого, основные причины повышения уровня мочевой кислоты: злокачественные новообразования с метастазами, множественная миелома, лейкоз – почти все онкологические заболевания характеризуются бесконтрольным ростом и делением клеток, лучевая и химиотерапия неопластических процессов в организме, хроническая почечная недостаточность. Другие, менее распространенные, причины повышения уровня мочевой кислоты: острая сердечная недостаточность, гемолитическая и серповидно-клеточная анемия, гипопаратиреоз, гипотиреоз, диабетический кетоацидоз, гиперлипидемия, ожирение, обострение псориаза, отравление свинцом, синдром Дауна, синдром Леша-Нихена. Причины пониженного уровня мочевой кислоты: заболевания печени (нарушения процесса метаболизма мочевой кислоты из-за недостатка или снижения активности ферментов), синдром Фанкони (снижение канальцевой реабсорбции мочевой кислоты из-за дефекта развития канальцев почек), токсикоз, алкоголизм, болезнь Вильсона-Коновалова, ксантинурия (мочевой кислоты образуется мало из-за недостаточности фермента ксантиноксидазы), синдром патологической секреции антидиуретического гормона. Что может влиять на результат? К ложноповышенным показателям могут приводить: стресс, сильная физическая нагрузка и пищевой рацион, богатый пуринами, анаболические стероиды, никотиновая кислота, эпинефрин, тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, фуросемид (табл.), этакриновая кислота (табл.), кофеин, витамин С, циклоспорин, цисплатин, небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты, кальцитриол, аспаргиназа, клопидогрел, диклофенак, изониазид, этамбутол, ибупрофен, индометацин, пироксикам. Ложнопониженным показателям способствуют: низкопуриновая диета, кофе и чай, аллопуринол, глюкокортикоиды, имуран, азатиопринэстрогены, варфарин, большие дозы ацетилсалициловой кислоты, хлорпротиксен, леводопа, метилдопа, контрастные вещества, амлодипин, верапамил, винбластин, метотрексат, спиронолактон. Концентрация мочевой кислоты колеблется в течение суток: утром она выше, чем вечером. 
Срок выполнения
До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дня
Синонимы (rus)
Продукт метаболизма пуриновых оснований, Пурин-2,6,8-трион
Синонимы (eng)
UA, Uric A, Serum, Uric acid
Методы
Ферментативный колориметрический метод
Единицы измерения
Мкмоль/л (микромоль на литр)
Подготовка к исследованию
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования. Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования. Не курить в течение 30 минут до исследования.
Тип биоматериала и способы взятия
Венозная кровь