[90-014]
Цена: 46000 сум

АТ к вирусу гепатита С (anti-HCV) IgM

Anti-HCV, IgM – специфические иммуноглобулины класса IgM к белкам вируса гепатита С, свидетельствующие о возможной инфицированности или о реактивации процесса, являются маркером ранней стадии инфекции. Вирус гепатита С (ВГС) – РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, который поражает клетки печени и вызывает гепатит. Он способен размножаться в клетках крови (нейтрофилах, моноцитах и макрофагах, В-лимфоцитах) и ассоциирован с развитием криоглобулинемии, болезни Шегрена и В-клеточных лимфопролиферативных заболеваний. Среди всех возбудителей вирусных гепатитов у ВГС наибольшее количество вариаций, а благодаря высокой мутационной активности он способен избегать защитных механизмов иммунной системы человека. Существует 6 генотипов и множество субтипов вируса, которые имеют разные значения для прогноза заболевания и эффективности противовирусной терапии. Основной путь передачи инфекции – через кровь (при переливании элементов крови и плазмы, пересадке донорских органов, через нестерильные шприцы, иглы, инструменты для татуирования, пирсинга). Вероятна передача вируса при половом контакте и от матери ребенку во время родов, но это происходит реже. Острый вирусный гепатит, как правило, протекает бессимптомно и остается невыявленным в большинстве случаев. Только у 15 % инфицированных заболевание протекает остро, с тошнотой, ломотой в теле, отсутствием аппетита и потерей веса, редко оно сопровождается желтухой. У 60-85 % зараженных развивается хроническая инфекция, что в 15 раз превышает частоту хронизации при гепатите В. Хронический вирусный гепатит С протекает волнообразно с повышением печеночных ферментов и слабовыраженными симптомами. У 20-30 % больных заболевание приводит к циррозу печени, увеличивая риск развития печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы. Специфические иммуноглобулины вырабатываются к ядру (нуклеокапсидному белку core), оболочке (нуклеопротеинам Е1-Е2) и фрагментам генома вируса (неструктурным белкам NS). У большинства больных ВГС первые антитела появляются через 1-3 месяца после инфицирования, но иногда могут отсутствовать в крови больше года. В 5 % случаев антитела к вирусу так никогда и не обнаруживаются. При этом о ВГC будет свидетельствовать выявление антител к антигенам вируса. В острый период болезни обрауются антитела классов IgM и IgG к нуклеокапсидному белку core. В период латентного течения инфекции и при её реактивации в крови присутствуют антитела класса IgG к неструктурным белкам NS и нуклеокапсидному белку core. IgM к HСV начинают вырабатываться через 4-6 недель после инфицирования и быстро достигают максимума. Через 5-6 месяцев их уровень падает и повышается вновь во время реактивации инфекции. Критериями острой фазы служат симптомы острого гепатита при отсутствии указаний на подобные заболевания в прошлом, повышение уровня печеночных ферментов, обнаружение аnti-HCV, IgM (с нарастанием титров при динамическом наблюдении), обнаружение РНК HCV с помощью ПЦР (проводят для уточнения активности процесса, стадии заболевания и мониторинга лечения). Корреляция между выявлением РНК и антител (IgM) составляет 85-92 %. Длительная циркуляция антител IgM (более 2-х месяцев) свидетельствует о возможной хронизации процесса. После перенесенной инфекции специфические иммуноглобулины циркулируют в крови 8-10 лет с постепенным снижением концентрации или сохраняются пожизненно в очень низких титрах. Они не защищают от вирусной инфекции и не снижают риска повторного заражения и развития заболевания. Для чего используется исследование? Для диагностики вирусного гепатита С, уточнения активности процесса, стадии заболевания. Для дифференциальной диагностики гепатитов. Когда назначается исследование? При симптомах вирусного гепатита и повышении уровня печеночных трансаминаз. Если известно о перенесенном гепатите неуточненной этиологии. При обследовании людей из группы риска по заражению вирусным гепатитом С. При скрининговых обследованиях. Что означают результаты? Референсные значения: не обнаружено. Причины положительного результата: острый вирусный гепатит С. Причины отрицательного результата: отсутствие вируса гепатита С в организме; низкий уровень антител - ранний период после инфицирования; отсутствие антител при вирусном гепатите С (серонегативный вариант, около 5 % случаев). Что может влиять на результат? Ревматоидный фактор в крови способствует ложноположительному результату. 
Срок выполнения
до 5 суток
Синонимы (rus)
Антитела к вирусу гепатита С
Синонимы (eng)
HCVAb, IgM
Методы
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Единицы измерения
Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду. Не курить в течение 30 минут до исследования.
Подготовка к исследованию
Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду. Не курить в течение 30 минут до исследования.
Тип биоматериала и способы взятия
Венозная кровь